慢性牙周炎是一种由牙菌斑中的微生物引起的慢性感染性疾病,常导致牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性炎症和破坏,表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。其发病与口腔卫生不良、遗传因素、吸烟、糖尿病、精神压力等多种因素有关。
1. 病因:牙菌斑是慢性牙周炎的始动因子,其中的细菌及其产物引发炎症反应。此外,牙结石、食物嵌塞、不良修复体等局部刺激因素也会促进疾病发展。遗传因素可能影响个体对牙周炎的易感性。全身性因素如糖尿病会削弱机体的抗感染能力,增加患病风险。吸烟会影响牙周组织的血液循环和修复能力。精神压力可能通过影响免疫系统,间接影响牙周健康。
2. 症状:早期可能仅有牙龈红肿、出血,随着病情进展,出现牙周袋形成、牙槽骨吸收,导致牙齿松动、移位,甚至脱落。患者可能会感到咀嚼无力、口臭等。
3. 检查:通过口腔检查,观察牙龈状况、牙周袋深度、牙齿松动度等。X 线检查可帮助评估牙槽骨的吸收程度。
4. 诊断:综合病史、症状、检查结果进行诊断。需与牙龈炎、咬合创伤等疾病相鉴别。
5. 治疗:基础治疗包括口腔卫生指导、洁治术、刮治术等,去除牙菌斑和牙结石。药物治疗可选用甲硝唑、阿莫西林、四环素等抗生素,控制炎症。对于严重的病例,可能需要进行牙周手术,如翻瓣术、植骨术等。
6. 预防:保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等。控制全身性疾病,如糖尿病。戒烟,缓解精神压力。
总之,慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病,对口腔健康和全身健康都有一定影响。早期诊断和治疗,以及长期的预防措施对于控制病情、保持牙齿功能和美观至关重要。患者应重视口腔健康,定期进行口腔检查和治疗。
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