原发性甲状旁腺功能亢进症是一种由于甲状旁腺本身病变(如腺瘤、增生或腺癌)导致甲状旁腺激素分泌过多,引起血钙升高和血磷降低的内分泌疾病,可累及多个系统,如骨骼、肾脏、消化系统等,症状多样,诊断和治疗较为复杂。
1. 病因:主要包括甲状旁腺腺瘤、增生、腺癌等。腺瘤最为常见,约占 80%;增生约占 15%;腺癌较少见,仅占 1% - 2%。
2. 症状:常见症状有骨痛、骨折、骨骼畸形,容易疲劳、肌无力,还可能出现多尿、口渴、肾结石、消化性溃疡等。
3. 诊断:通过血钙、血磷、甲状旁腺激素等实验室检查,以及颈部超声、CT 等影像学检查来明确诊断。
4. 治疗方法:包括手术治疗和药物治疗。手术切除病变的甲状旁腺是主要的治疗方法。药物治疗常用于不能手术或术后复发的患者,常用药物有西那卡塞、骨化三醇等。
5. 预后:如果能早期诊断并及时治疗,预后通常较好。但如果长期未得到有效治疗,可能导致严重的骨骼病变、肾功能损害等并发症。
总之,原发性甲状旁腺功能亢进症是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗,以改善预后,提高生活质量。
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