恶性高血压的病理特征主要包括小动脉纤维素样坏死、增生性小动脉硬化、肾小球损伤、血管内皮损伤以及微血栓形成等。
1. 小动脉纤维素样坏死:这是恶性高血压的显著特征之一。小动脉壁发生纤维素样坏死,导致血管壁的结构和功能严重受损。
2. 增生性小动脉硬化:表现为小动脉内膜显著增厚,平滑肌细胞增生肥大,使血管腔狭窄,增加血流阻力。
3. 肾小球损伤:肾小球出现缺血性皱缩、毛细血管袢纤维素样坏死,严重时可导致肾功能急剧恶化。
4. 血管内皮损伤:内皮细胞受损,使血管的通透性增加,促进炎症反应和血栓形成。
5. 微血栓形成:在血管内形成微小血栓,进一步影响组织的血液供应。
总之,恶性高血压的病理特征复杂且严重,这些改变相互作用,导致病情迅速进展,对心、脑、肾等重要脏器造成严重损害。早期诊断和积极治疗对于改善预后至关重要。
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