恶性胸腔积液的定义及相关知识

发布时间：2025-01-16 05:42:28: 家庭医生在线疾病查询

恶性胸腔积液是指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液，常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等，其形成机制复杂，包括肿瘤侵犯胸膜、阻塞淋巴管、产生炎症介质等。

1. 形成原因：肿瘤细胞直接侵犯胸膜，导致胸膜通透性增加；肿瘤阻塞纵隔淋巴结，使胸腔内淋巴液回流受阻；肿瘤细胞分泌炎症介质，如血管内皮生长因子等，促进液体渗出。

2. 临床表现：患者多有呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，积液量较多时可出现端坐呼吸、发绀。

3. 诊断方法：通过胸部 X 线、CT 检查可发现胸腔积液；胸腔穿刺抽取积液进行细胞学检查，有助于明确肿瘤细胞的存在。

4. 治疗手段：包括胸腔穿刺引流、胸腔内灌注化疗药物（如顺铂、博来霉素、白介素-2 等）、胸膜固定术等。

5. 预后情况：预后取决于原发肿瘤的类型、分期以及治疗效果，总体预后较差。

总之，恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症，严重影响患者的生活质量和生存时间。早期诊断和合理治疗对于缓解症状、延长生存期具有重要意义。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

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