慢性血源性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼疾病,通常是由于急性血源性骨髓炎治疗不彻底或身体抵抗力下降时,细菌潜伏在骨组织内再次活跃所致。其发病机制复杂,与细菌毒力、身体抵抗力、局部血液循环等多种因素相关,症状表现多样,治疗也具有一定难度。
1. 病因:常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠杆菌等。身体其他部位的感染病灶,如疖、痈、扁桃腺炎等,细菌可经血液循环传播至骨骼。此外,创伤、手术等也可能导致细菌直接侵入骨组织。
2. 症状:患者常出现局部疼痛、红肿、皮温升高,窦道形成并有脓液排出,可能伴有全身发热、乏力等症状。长期患病还可能导致骨骼变形、关节活动受限。
3. 诊断:通过临床表现、血液检查(白细胞计数升高、C 反应蛋白增高等)、X 线、CT、磁共振成像(MRI)等检查来明确诊断。
4. 治疗:治疗方法包括药物治疗(如头孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等)和手术治疗。手术主要用于清除死骨、炎性肉芽组织、消灭死腔等。
5. 预后:若能早期诊断、及时治疗,多数患者预后较好。但如果病情严重、治疗不及时,可能会导致肢体残疾、慢性窦道经久不愈,甚至引发败血症等严重并发症。
慢性血源性骨髓炎是一种较为严重的疾病,需要患者及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意休息、加强营养,以提高身体抵抗力,促进疾病的恢复。
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