颅内压增高是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过正常范围,它是神经外科常见的临床综合征,可能由多种原因引起,如颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管疾病、颅内感染、脑积水等。
1. 颅脑损伤:如脑挫裂伤、颅内血肿等,可导致脑组织水肿、颅内出血,从而使颅内压升高。
2. 颅内肿瘤:肿瘤的生长占据颅腔空间,阻塞脑脊液循环通路,引起颅内压增高。
3. 脑血管疾病:如脑出血、脑梗死等,会导致脑组织肿胀和颅内压上升。
4. 颅内感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引发脑水肿,进而导致颅内压增高。
5. 脑积水:脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍,均可造成脑积水,引起颅内压升高。
6. 其他原因:如全身性疾病引起的脑水肿,如低氧血症、中毒等;以及先天性畸形,如颅底凹陷症等。
总之,颅内压增高是一种严重的病理状态,需要及时诊断和治疗。一旦出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等典型症状,应尽快就医,通过头颅 CT、MRI 等检查明确病因,并采取相应的治疗措施,如药物治疗(如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等)、手术治疗等,以降低颅内压,保护脑组织,防止脑疝等严重并发症的发生。
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