肝癌的发生往往是没有预兆的,肝癌早期时治疗比较好的时间,但是由于肝癌早期的症状并不明显,所以很多患者在发现的时候已经是中晚期。肝癌在晚期的时候可能会产生大量的肝腹水,腹水给患者带来了很大的困扰,接下来就让我们来了解一下肝癌腹水产生的原因。
癌肿压迫或癌栓阻塞,使门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。若血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。
肿瘤导致的门静脉高压,如本身合并有肝硬化、或肝癌伴门静脉癌栓,这种原因的腹水较难消除,一部分病人可以通过TIPS技术(门体分流术)缓解门静脉高压,一部分病人可以接受门静脉支架植入或门静脉癌栓消融术,部分缓解门静脉高压。
肝癌晚期腹水原因与肿瘤在腹腔内种植或者侵犯腹膜有关,这种症状会接损伤到患者的腹膜毛细血管,增加了血管通透性,众多的液蛋白质渗入病人的腹腔内,形成腹水。如果病人的癌结节自发破裂并且开始出血,一旦破入腹腔,可引起肝癌腹水。
低蛋白血症,原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生,患者常有厌食、恶心、呕吐等症状,可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害,导致低蛋白血症,当血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆胶体渗透压降低,导致血浆外渗形成腹水。
肝癌腹水的出现往往提示病程已经发展到后期,而且肝癌腹水出现的初期患者一般无自觉,等到发现的时候已经是比较晚了。
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