肾母细胞瘤是儿童常见的腹部恶性肿瘤,多发生在 5 岁以下儿童。它起源于肾胚基细胞,由间质、上皮和胚芽三种成分组成,其发病原因较为复杂,包括遗传因素、基因突变、胚胎发育异常等。治疗方法主要有手术、化疗和放疗等。
1. 发病原因
遗传因素:部分患儿存在家族遗传倾向,某些基因突变可能增加患病风险。
胚胎发育异常:在胚胎发育过程中,肾胚基细胞的异常分化和增殖可能导致肿瘤形成。
环境因素:接触某些化学物质、辐射等环境因素可能对肾胚基细胞产生不良影响。
其他因素:如病毒感染、母体孕期的不良因素等也可能与肾母细胞瘤的发生有关。
2. 症状表现
腹部肿块:这是最常见的症状,通常肿块表面光滑,质地坚硬。
腹痛:肿瘤压迫周围组织或器官可引起腹痛。
血尿:部分患儿可能出现肉眼或镜下血尿。
高血压:肿瘤影响肾脏功能,可能导致血压升高。
发热、消瘦等全身症状:在疾病晚期可能出现。
3. 诊断方法
影像学检查:如 B 超、CT、磁共振成像(MRI)等,有助于确定肿瘤的位置、大小和形态。
实验室检查:包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等,辅助判断病情。
病理检查:通过手术切除肿瘤组织进行病理分析,明确诊断。
4. 治疗方法
手术治疗:是主要的治疗手段,包括肾切除术、保留肾单位手术等。
化疗:常用药物有长春新碱、放线菌素 D、多柔比星等,可杀灭残留的肿瘤细胞。
放疗:对于部分患儿,放疗可以减少肿瘤复发的风险。
5. 预后情况
早期诊断和治疗的患儿预后较好,5 年生存率较高。
晚期或伴有转移的患儿预后相对较差,但随着治疗技术的进步,生存率也在逐步提高。
肾母细胞瘤虽然是一种恶性肿瘤,但通过早期发现、规范治疗,患儿的生存机会较大。家长应关注孩子的身体变化,定期体检,一旦发现异常及时就医。
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