肠伤寒穿孔应采取哪些治疗措施？

发布时间：2025-01-16 10:22:10: 家庭医生在线疾病查询

肠伤寒穿孔是一种严重的并发症，通常由伤寒杆菌感染引起。治疗方法包括手术治疗、抗感染治疗、对症支持治疗、营养支持治疗和并发症防治等。

1. 手术治疗：一旦确诊肠伤寒穿孔，应尽快进行手术。手术方式包括穿孔修补术和肠段切除术等，具体手术方式取决于穿孔的大小、部位和患者的整体状况。

2. 抗感染治疗：选用敏感的抗生素，如第三代头孢菌素（如头孢曲松、头孢噻肟）、喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）等，以杀灭伤寒杆菌，控制感染。

3. 对症支持治疗：包括维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡。若患者出现休克，应及时进行抗休克治疗，如补充血容量、使用血管活性药物等。

4. 营养支持治疗：由于患者病情较重，身体消耗大，需要给予肠内或肠外营养支持，以增强机体抵抗力，促进恢复。

5. 并发症防治：密切观察患者术后情况，预防和处理可能出现的并发症，如腹腔脓肿、肠粘连等。

总之，肠伤寒穿孔的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取多种治疗手段，同时在治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗方案，以提高治愈率，降低死亡率。

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