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糖尿病乳酸性酸中毒的发病原因有哪些?

发布时间:2025-01-16 01:22:58
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糖尿病乳酸性酸中毒的发病原因较为复杂,主要包括糖尿病控制不佳、服用某些药物、组织缺氧、大量饮酒以及肝肾功能障碍等。

1. 糖尿病控制不佳:长期血糖过高,机体代谢紊乱,导致体内乳酸生成增加。例如,糖尿病患者未按时使用降糖药物,如二甲双胍、胰岛素等,或者饮食不规律、运动量不足,使得血糖波动较大。

2. 药物因素:某些药物可能会影响乳酸代谢,增加乳酸性酸中毒的风险。常见的药物包括双胍类降糖药(如苯乙双胍)、山梨醇、甲醇、扑热息痛等。

3. 组织缺氧:如心肺功能不全、严重贫血、休克等情况,会导致组织缺氧,使无氧酵解增加,乳酸生成增多。

4. 大量饮酒:酒精可抑制糖异生,使乳酸生成增加,同时还可能影响肝脏对乳酸的代谢。

5. 肝肾功能障碍:肝脏是乳酸代谢的重要器官,肾脏则负责排泄乳酸。当肝肾功能受损时,乳酸代谢和排泄受阻,容易引发乳酸性酸中毒。

总之,糖尿病乳酸性酸中毒的发病是多种因素共同作用的结果。糖尿病患者应积极控制血糖,遵医嘱合理用药,避免大量饮酒,同时关注自身健康状况,如有肝肾功能异常或心肺疾病等,应及时治疗,以降低乳酸性酸中毒的发生风险。

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