乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来,常伴有耳部疼痛、听力下降、发热等症状。其发病原因包括中耳炎症的蔓延、机体抵抗力下降、致病菌毒力较强、治疗不及时或不彻底等。
1. 病因:中耳炎症未得到有效控制,炎症通过鼓窦入口蔓延至乳突气房,引发乳突炎。患者自身抵抗力较弱时,也容易感染。常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,若其毒力强,更易致病。部分患者因治疗不及时或不规范,导致病情进展。
2. 症状:耳部疼痛是常见症状,疼痛可放射至头部。听力下降,表现为不同程度的传导性或混合性耳聋。还可能伴有发热、畏寒、食欲减退等全身症状。外耳道后上壁红肿、塌陷,乳突部压痛明显。
3. 检查:血常规检查可见白细胞计数升高。耳部 X 线、CT 等检查有助于明确病变范围和程度。
4. 诊断:根据病史、症状、体征及相关检查结果进行综合诊断。
5. 治疗:全身应用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。局部治疗包括外耳道清洁、引流等。若病情严重,形成脓肿,可能需要手术治疗。
总之,乳突炎是一种需要引起重视的耳部疾病,患者应及时就医,遵循医生建议进行规范治疗,以避免病情加重,影响听力和生活质量。
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