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急性横贯性脊髓炎的定义是什么

发布时间:2025-01-16 10:25:45
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急性横贯性脊髓炎是一种脊髓急性进行性炎症性脱髓鞘病变,多由病毒感染、自身免疫反应、血管病变、遗传因素、环境因素等引起,患者常出现运动、感觉和自主神经功能障碍。 1. 病因:病毒感染,如带状疱疹病毒、EB 病毒等;自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等可累及脊髓;血管病变,如脊髓血管栓塞或狭窄;遗传因素,部分患者存在遗传易感性;环境因素,如长期接触化学物质、重金属等。 2. 症状:运动障碍,表现为肢体无力,严重者可出现完全性截瘫;感觉障碍,包括肢体麻木、疼痛、感觉减退或消失;自主神经功能障碍,如尿潴留、便秘、体位性低血压等。 3. 诊断:通过病史、体格检查、脑脊液检查、脊髓磁共振成像(MRI)等综合判断。脑脊液检查可见细胞数和蛋白含量轻度升高;MRI 可显示脊髓肿胀、病变部位信号异常。 4. 治疗:药物治疗,常用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等减轻炎症反应;免疫球蛋白调节免疫;维生素 B 族营养神经。康复治疗,包括物理治疗、运动训练等,促进肢体功能恢复。 5. 预后:多数患者经过积极治疗可恢复部分功能,但部分病情严重者可能遗留残疾。 急性横贯性脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,需要及时诊断和治疗,以提高患者的生活质量和预后。患者应积极配合医生治疗,并在治疗后进行长期的康复训练。
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