贫血通常分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血和再生障碍性贫血三类。缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致;巨幼细胞贫血多因叶酸或维生素 B₁₂ 缺乏引起;再生障碍性贫血则是骨髓造血功能衰竭所致。
1. 缺铁性贫血
病因:常见于铁摄入不足,如饮食不均衡;铁吸收障碍,如胃肠道疾病;铁丢失过多,如月经过多、慢性失血等。
症状:可能有乏力、头晕、面色苍白、异食癖等。
检查:血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力升高。
治疗:口服铁剂,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。饮食上增加富含铁的食物,如瘦肉、蛋类、豆类等。
2. 巨幼细胞贫血
病因:主要是叶酸或维生素 B₁₂ 摄入不足、吸收不良或需求增加。
症状:除了贫血表现,还可能有舌炎、腹泻、神经系统症状等。
检查:血清叶酸和维生素 B₁₂ 水平降低。
治疗:补充叶酸和维生素 B₁₂ ,常用药物有叶酸片、维生素 B₁₂ 注射液等。
3. 再生障碍性贫血
病因:可能与遗传、化学毒物、病毒感染、免疫异常等有关。
症状:贫血、出血、感染等症状较为严重。
检查:骨髓穿刺显示骨髓增生低下。
治疗:免疫抑制治疗,如环孢素;促造血治疗,如雄激素;严重者可能需要造血干细胞移植。
贫血的类型不同,治疗方法也不同。一旦出现贫血症状,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行规范治疗。同时,要注意饮食均衡,保持良好的生活习惯。
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