下腰部疼痛可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、泌尿系统疾病等。
1. 腰肌劳损:长期弯腰劳动或久坐,腰部肌肉持续紧张,容易导致腰肌劳损。治疗以休息、热敷、按摩等为主,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。
2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经,引起腰部疼痛,并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗方法包括卧床休息、牵引、物理治疗等。药物治疗可选用甲钴胺营养神经,塞来昔布止痛。严重者可能需要手术治疗。
3. 腰椎管狭窄:椎管狭窄导致神经受压,出现间歇性跛行和腰部疼痛。初期可保守治疗,如佩戴腰围、服用腰痛宁胶囊等。病情严重时需手术解除椎管狭窄。
4. 腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎关节软骨退变,骨质增生刺激周围组织,产生疼痛。治疗以缓解症状为主,可服用抗骨增生片,配合针灸、理疗等。
5. 泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石等,除了腰部疼痛,还可能有血尿、尿频等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
下腰部疼痛的原因较为复杂,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意休息,避免腰部过度负重和剧烈运动。如疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
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