心肌缺血再灌注损伤的定义是什么？

发布时间：2025-01-16 12:22:35: 家庭医生在线疾病查询

心肌缺血再灌注损伤是指心肌在长时间缺血后，恢复血液供应时所发生的一系列病理生理变化，包括心肌细胞损伤、炎症反应、氧化应激、心律失常等。它会影响心肌的正常功能，甚至可能导致心肌梗死面积扩大、心力衰竭等严重后果。

1. 心肌细胞损伤：缺血再灌注会导致心肌细胞的细胞膜完整性受损，细胞内的酶和蛋白质泄漏，细胞凋亡和坏死增加。

2. 炎症反应：再灌注时，炎症细胞被激活并聚集在心肌组织中，释放炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，加重心肌损伤。

3. 氧化应激：血液再灌注会引发大量活性氧的产生，超过了心肌自身的抗氧化能力，导致氧化损伤。

4. 心律失常：心肌缺血再灌注可引起心肌电生理特性的改变，导致心律失常的发生，如室性心动过速、心室颤动等。

5. 微血管损伤：再灌注过程中，微血管内皮细胞功能障碍，血小板聚集和微血栓形成，影响心肌的血液灌注。

总之，心肌缺血再灌注损伤是一个复杂的病理生理过程，对心肌功能产生严重影响。临床上，通过采取药物治疗、缺血预处理、控制再灌注条件等措施，可以在一定程度上减轻这种损伤，保护心肌功能。但对于心肌缺血患者，及时就医、准确诊断和恰当治疗至关重要。

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