蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病,主要由于红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏所导致。患者在食用新鲜蚕豆或接触某些药物、化学物质等诱因下,会出现急性血管内溶血,表现为贫血、黄疸、血红蛋白尿等症状。
1. 发病机制:G6PD 缺乏使红细胞抗氧化能力下降,在特定诱因下,红细胞膜受损破裂,血红蛋白释放入血。
2. 诱因:常见诱因包括食用新鲜蚕豆,使用抗疟药(如伯氨喹)、磺胺类药物(如磺胺嘧啶)、解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)等。
3. 症状表现:轻者可能仅有乏力、头晕、黄疸等,重者可出现急性肾衰竭、休克等。
4. 诊断方法:通过血液检查测定 G6PD 活性、血常规、胆红素水平等辅助诊断。
5. 治疗措施:轻症患者一般停止诱因后可自行恢复。重症患者需输血治疗,纠正贫血和电解质紊乱。
6. 预防要点:明确 G6PD 缺乏者应避免食用蚕豆及上述诱因药物,随身携带 G6PD 缺乏相关证明。
总之,蚕豆病虽然是一种遗传性疾病,但只要做好预防,避免诱因,患者可以正常生活。一旦出现相关症状,应及时就医。
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