胆道蛔虫病是常见的胆道寄生虫病,其典型表现包括突发性剧烈腹痛、恶心呕吐、寒战发热、黄疸以及体征上的剑突下或右上腹轻度压痛等。
1. 腹痛:多为突发性的右上腹或剑突下剧烈绞痛,呈阵发性,疼痛可向右肩背部放射,常伴有辗转不安、大汗淋漓。这是由于蛔虫在胆道内蠕动刺激胆管壁和括约肌引起。
2. 恶心呕吐:患者常伴有恶心、呕吐,呕吐物可为胃内容物,有时可吐出蛔虫。
3. 寒战发热:当胆道发生炎症时,可能会出现寒战、发热,体温可高达 38 - 39 摄氏度。
4. 黄疸:部分患者可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,这是由于蛔虫阻塞胆管导致胆汁排泄不畅所致。
5. 体征:剑突下或右上腹可有轻度压痛,但通常无明显的腹肌紧张和反跳痛。
总之,胆道蛔虫病的症状表现多样,一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如 B 超、血常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如解痉止痛、驱虫、抗感染等。治疗药物包括阿托品、山莨菪碱、阿苯达唑等,但需在医生指导下使用。
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