甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。区分它们需综合考虑肿瘤细胞的形态、生长方式、临床表现、影像学特征以及某些特定的分子标志物等。
1. 乳头状癌:是甲状腺癌中最常见的类型,约占全部甲状腺癌的 80%。肿瘤细胞呈乳头状生长,细胞核具有特征性的改变。通常生长缓慢,预后较好。早期多无明显症状,常在体检时发现甲状腺结节。
2. 滤泡状癌:约占甲状腺癌的 10% - 15%。肿瘤细胞呈滤泡状排列。其发展较乳头状癌快,血行转移率较高,可转移至肺、骨等部位。
3. 髓样癌:来源于甲状腺滤泡旁细胞,能分泌降钙素等物质。可伴有腹泻、面部潮红等内分泌症状。
4. 未分化癌:恶性程度高,进展迅速,常表现为短期内甲状腺迅速增大,并伴有疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状。预后极差。
总之,甲状腺癌的四种类型在细胞形态、临床表现、治疗方法和预后等方面均有所不同。准确区分对于制定个体化的治疗方案和评估预后至关重要。患者一旦发现甲状腺异常,应及时到正规医院就诊,进行相关检查和诊断。
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