慢性血源性骨髓炎的表现与诊断方法是什么

发布时间：2025-01-16 07:30:09: 家庭医生在线疾病查询

慢性血源性骨髓炎的表现多样，包括局部症状、全身症状等，诊断需综合多种检查。常见的表现有局部疼痛、红肿、窦道形成、脓液渗出、骨骼变形等，全身可能有发热、乏力等。诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1. 局部症状

疼痛：多为持续性、深部疼痛，活动时加重。

红肿：病变部位皮肤红肿，皮温升高。

窦道形成：可见皮肤破溃，形成窦道，有脓液排出。

骨骼变形：长期病变可导致骨骼增粗、变形。

功能障碍：患肢活动受限，肌肉萎缩。

2. 全身症状

发热：体温升高，多为低热，急性发作时可出现高热。

乏力：感到疲倦，精神不振。

消瘦：由于长期消耗，体重减轻。

3. 病史询问

了解有无急性骨髓炎病史、外伤史、感染史等。

4. 体格检查

观察局部皮肤情况，触诊检查有无压痛、波动感。

测量肢体长度、周径，评估肌肉力量。

5. 实验室检查

血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。

血培养：可明确致病菌。

红细胞沉降率、C 反应蛋白：有助于判断炎症活动程度。

6. 影像学检查

X 线：早期可无明显异常，晚期可见骨质增生、硬化、死骨形成。

CT 和 MRI：能更清晰地显示病变范围和程度。

总之，慢性血源性骨髓炎的诊断需要综合临床表现、病史、检查结果等多方面信息。一旦确诊，应及时采取有效的治疗措施，以控制病情，减少并发症的发生。

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