肌筋膜炎是一种常见的肌肉和筋膜的无菌性炎症,多由慢性劳损、外伤、寒冷潮湿环境、免疫因素、血管炎症等引起。患者常出现局部疼痛、肌肉紧张、活动受限等症状,给日常生活带来诸多不便。
1.病因:慢性劳损是肌筋膜炎最常见的原因,长时间保持不良姿势、过度劳累等会导致肌肉和筋膜长期处于紧张状态,引发炎症。外伤如肌肉拉伤、扭伤等,若恢复不良,也可能发展为肌筋膜炎。寒冷潮湿的环境会影响局部血液循环,使肌肉和筋膜的抵抗力下降,易发生炎症。自身免疫性疾病可能导致免疫系统攻击肌肉和筋膜组织,引发炎症。血管炎症可影响肌肉和筋膜的血液供应,造成损伤和炎症。
2.症状:疼痛是主要症状,多为酸痛、胀痛或刺痛,可局限于某一部位,也可扩散至较大范围。肌肉紧张、痉挛,触摸时有硬结或条索状改变。活动受限,如颈部肌筋膜炎可能导致转头困难,腰部肌筋膜炎可能影响弯腰等动作。部分患者还可能出现麻木、无力等感觉异常。
3.诊断:医生通常根据症状、体征进行初步诊断,结合影像学检查如 X 光、CT、磁共振成像(MRI)等排除其他疾病。有时还会进行血液检查,以了解炎症指标是否升高。
4.治疗:首先要注意休息,避免过度劳累和不良姿势。物理治疗如热敷、按摩、针灸、红外线照射等有助于缓解疼痛和肌肉紧张。药物治疗方面,常用的有非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,以减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如乙哌立松可缓解肌肉痉挛。对于疼痛严重、保守治疗无效的患者,可能需要进行局部封闭治疗。
5.预防:保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势。适度运动,增强肌肉力量和耐力。注意保暖,避免受寒受潮。
肌筋膜炎虽然常见,但通过合理的治疗和预防措施,多数患者症状可以得到缓解和改善。如果出现相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
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