老年糖尿病常见并发症有哪些？

发布时间：2025-01-16 02:25:55: 家庭医生在线疾病查询

老年糖尿病并发症较多，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、心血管疾病等。

1. 糖尿病肾病：长期高血糖会损伤肾脏微血管，导致肾小球滤过功能下降。早期可能表现为微量白蛋白尿，逐渐发展为大量蛋白尿、水肿、肾功能不全。治疗包括控制血糖、血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物，如依那普利、缬沙坦。晚期可能需要透析或肾移植。

2. 糖尿病视网膜病变：高血糖引起视网膜微血管病变，出现视力下降、视物模糊，甚至失明。定期进行眼底检查很重要。治疗方法有激光治疗、玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物，如雷珠单抗，以及控制血糖、血压和血脂。

3. 糖尿病周围神经病变：表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等。治疗包括控制血糖，使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B₁、依帕司他等，以及对症止痛治疗。

4. 糖尿病足：足部出现溃疡、感染、坏疽。预防关键是保持足部清洁、避免受伤。治疗包括控制血糖、抗感染、改善微循环，必要时进行清创和截肢手术。

5. 心血管疾病：如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。需要综合管理血糖、血压、血脂，使用抗血小板药物，如阿司匹林，以及他汀类降脂药，如阿托伐他汀。

老年糖尿病患者应重视并发症的预防和治疗，定期进行相关检查，遵循医生的建议，控制血糖、血压、血脂等指标，改善生活方式，以减少并发症的发生和发展，提高生活质量。

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