乳痨是发生在乳房部的慢性化脓性疾病,其特点为病程进展缓慢,初起乳房内有一个或数个结块,质地较硬,边界不清,可伴有轻微疼痛,后期肿块逐渐增大,化脓破溃,形成瘘管,常伴有低热、盗汗、食欲不振等全身症状。发病原因较为复杂,与正气不足、肝郁气滞、痰瘀凝滞、外感邪毒等有关。
1. 病因:正气不足,机体抵抗力下降,易受外邪侵袭;情志不畅,肝郁气滞,导致气血瘀滞;饮食不节,损伤脾胃,痰湿内生,凝滞乳络;外感邪毒,蕴结于乳房。
2. 症状:乳房结块,质地坚硬,皮色不变或微红,隐隐作痛;逐渐增大,疼痛加剧,与周围组织粘连;后期化脓破溃,形成瘘管,流出稀薄脓液,夹杂败絮样物质。
3. 诊断:根据乳房局部症状、病史,结合辅助检查,如乳腺超声、穿刺活检等,以明确诊断。
4. 治疗:以扶正托毒、清热化痰、活血散结为原则。内治可选用逍遥蒌贝散、托里消毒散等中药方剂;外治初期敷冲和膏,成脓后切开引流,溃后用五五丹、八二丹药线提脓祛腐。
5. 预防:保持心情舒畅,避免恼怒忧思;饮食有节,忌食辛辣肥甘厚味;注意乳房卫生,避免乳头损伤。
总之,乳痨是一种病程较长、病情较为复杂的乳房疾病。一旦发现相关症状,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,并注意预防,以促进康复。
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