暴发性肝衰竭是指在短时间内(通常为 26 周内),肝细胞大量坏死或肝功能严重受损而导致的临床综合征。其发病迅速、病情凶险,常伴有肝性脑病、凝血功能障碍、黄疸、腹水等多种严重并发症。引发暴发性肝衰竭的原因众多,包括病毒感染、药物或毒物损伤、自身免疫性疾病、代谢异常、缺血缺氧等。
1. 病毒感染:如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等感染,可引起肝细胞炎症和坏死,导致肝功能急剧恶化。
2. 药物或毒物损伤:某些药物如对乙酰氨基酚、抗结核药物、抗肿瘤药物等,以及酒精、毒蕈、化学毒物等,都可能对肝脏造成严重损害。
3. 自身免疫性疾病:自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等自身免疫性疾病,会导致免疫系统攻击肝细胞,引发肝功能衰竭。
4. 代谢异常:肝豆状核变性、妊娠期急性脂肪肝等代谢性疾病,可影响肝细胞的正常代谢功能,从而导致暴发性肝衰竭。
5. 缺血缺氧:休克、心力衰竭等导致肝脏供血不足,引起肝细胞缺血缺氧性损伤,进而发展为暴发性肝衰竭。
6. 其他原因:如恶性肿瘤浸润、布加综合征等也可能导致暴发性肝衰竭。
总之,暴发性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,预后较差。早期诊断、及时治疗对于改善患者预后至关重要。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,接受专业的治疗。
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