慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些常见并发症？

发布时间：2025-01-16 01:37:09: 家庭医生在线疾病查询

慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症包括心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭、肺部感染等。

1. 心房颤动：是二尖瓣狭窄最常见的心律失常，可导致心悸、头晕等症状。其发生与左心房扩大、心房壁纤维化等有关。治疗包括控制心室率、恢复窦性心律等，常用药物有胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔等。

2. 急性肺水肿：多因剧烈体力活动、情绪激动等诱发，表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。治疗需采取端坐位、吸氧、使用利尿剂（如呋塞米）等。

3. 血栓栓塞：由于左心房血液瘀滞，易形成血栓，栓子脱落可引起脑栓塞、肢体动脉栓塞等。预防血栓栓塞常使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。

4. 右心衰竭：长期二尖瓣狭窄可导致肺动脉高压，进而引起右心衰竭，出现下肢水肿、肝大、腹水等症状。治疗包括利尿、强心等，药物如地高辛、氢氯噻嗪等。

5. 肺部感染：因肺淤血易发生肺部感染，出现发热、咳嗽、咳痰等。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。

总之，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症较多，且可能相互影响，加重病情。患者应定期复查，遵循医嘱治疗，以减少并发症的发生和危害。

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