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二甲双胍引发乳酸性酸中毒的原因是什么

发布时间:2025-01-16 09:38:24
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二甲双胍引发乳酸性酸中毒主要与药物蓄积、肾功能障碍、心肺功能不全、酗酒以及合并使用某些药物等因素有关。 1. 药物蓄积:二甲双胍主要经肾脏排泄,如果患者存在肾功能不全,药物可能在体内蓄积,增加乳酸性酸中毒的风险。例如,慢性肾病患者,肾小球滤过率下降,无法有效排出二甲双胍。 2. 肾功能障碍:严重的肾功能损害会影响二甲双胍的代谢和排泄。像慢性肾衰竭患者,肾脏的代谢功能明显减弱。 3. 心肺功能不全:心肺功能不好,如心力衰竭、呼吸衰竭等,会导致组织缺氧,使得无氧代谢增加,乳酸生成增多,容易引发乳酸性酸中毒。 4. 酗酒:长期大量饮酒可能影响肝脏功能,干扰体内的代谢平衡,增加二甲双胍相关乳酸性酸中毒的发生几率。 5. 合并使用某些药物:与一些能影响乳酸代谢的药物同时使用,如苯乙双胍、碘造影剂等,也可能增加乳酸性酸中毒的风险。 总之,使用二甲双胍时应密切关注自身身体状况,定期进行相关检查,尤其是肾功能检查。如有异常应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案,以降低乳酸性酸中毒的发生风险。
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