感染性关节炎是指由细菌、病毒、真菌或其他病原微生物引起的关节炎症,其发病机制复杂,涉及病原体侵袭、免疫系统反应、关节结构破坏等。常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌、结核分枝杆菌、真菌等。
1. 病原体侵袭:病原微生物可通过血液传播、直接蔓延、创伤感染等途径侵入关节。例如,金黄色葡萄球菌可通过血液播散至关节,引发急性化脓性关节炎。
2. 免疫系统反应:机体免疫系统在对抗病原体时,可能产生过度的炎症反应,导致关节损伤。
3. 关节结构破坏:炎症可导致关节软骨、滑膜、韧带等结构的破坏,影响关节功能。
4. 症状表现:患者常出现关节疼痛、肿胀、发热、活动受限等症状,严重时可形成关节脓肿。
5. 诊断方法:包括血液检查(如白细胞计数、C 反应蛋白、血沉等)、关节穿刺液检查(涂片、培养、药敏试验)、影像学检查(X 线、CT、MRI 等)。
6. 治疗措施:首先是使用敏感抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松、万古霉素、左氧氟沙星等。对于关节积液较多的患者,可能需要进行关节穿刺引流。在治疗过程中,要注意休息,避免关节负重。
总之,感染性关节炎是一种较为严重的关节疾病,需要及时诊断和治疗,以避免关节功能受损和并发症的发生。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,促进康复。
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