什么是透析性骨关节病及其治疗方法

发布时间：2025-01-16 12:11:31: 家庭医生在线疾病查询

透析性骨关节病是慢性肾衰竭患者长期接受透析治疗后出现的一种关节病变，其发病与多种因素相关，包括β2-微球蛋白潴留、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、透析膜生物相容性差、炎症反应等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。

1.β2-微球蛋白潴留：长期透析使得β2-微球蛋白在体内蓄积，沉积于关节，引发炎症和损伤。

2.钙磷代谢紊乱：导致骨质异常，影响关节结构和功能。

3.甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺激素分泌过多，破坏骨骼，累及关节。

4.透析膜生物相容性差：引起机体免疫反应，影响关节健康。

5.炎症反应：慢性炎症可损伤关节组织。

【治疗方法】

1.药物治疗：使用磷结合剂（如碳酸钙、醋酸钙、司维拉姆等）控制血磷水平；活性维生素 D 类药物（如骨化三醇）调节钙磷代谢；非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）缓解疼痛和炎症。但药物使用需遵医嘱。

2.手术治疗：对于严重的关节病变，可能需要进行关节置换术等手术治疗。

3.生活方式调整：保持适当的运动，避免过度劳累和关节损伤；注意饮食，控制磷的摄入。

透析性骨关节病是透析患者常见的并发症，需要患者和医生共同关注，早期诊断，综合治疗，以减轻症状，提高生活质量。

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