外耳道炎有哪些常见类型？

发布时间：2025-01-16 03:36:00: 家庭医生在线疾病查询

外耳道炎常见的类型有弥漫性外耳道炎、坏死性外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道真菌病、外耳道湿疹等。

1. 弥漫性外耳道炎：多因水液浸渍、挖耳损伤、化脓性中耳炎脓液刺激等引起。症状表现为耳部疼痛、耳道皮肤弥漫性红肿，有少量分泌物。治疗上，首先要清洁外耳道，去除局部的耵聍、脓液等，局部可使用醋酸铝纱条湿敷，口服阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。

2. 坏死性外耳道炎：常发生于糖尿病、营养不良、免疫功能低下的人群。这是一种严重的外耳道和颅底骨髓炎，表现为耳痛剧烈，外耳道有脓性分泌物，并有肉芽形成。治疗需要使用强效的抗生素，如头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦等，必要时需进行手术清创。

3. 外耳道疖肿：多为外耳道软骨部毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。症状为剧烈的耳痛，张口、咀嚼时加重，疖肿成熟时顶部有脓点。早期可局部热敷、理疗，使用鱼石脂甘油纱条敷于患处，同时口服头孢克洛、红霉素等抗生素。脓点形成后应挑破脓头，排出脓液。

4. 外耳道真菌病：常由真菌感染引起，如曲霉菌、青霉菌等。症状有耳部发痒，耳道内有灰白色、黄色或黑色的膜状物或粉末状物。治疗主要是清除外耳道内的真菌团块和痂皮，局部涂抹达克宁霜、克霉唑软膏等抗真菌药物。

5. 外耳道湿疹：病因不明，可能与变态反应、精神因素、内分泌失调等有关。表现为耳部瘙痒、多形性皮疹，渗出较多时可有黄色痂皮。治疗时应避免搔抓和热水烫洗，局部涂抹氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素软膏，口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。

总之，外耳道炎的类型多样，症状和治疗方法也各有不同。一旦出现耳部不适，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，日常生活中要注意保持耳部清洁，避免不当的挖耳等行为。

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