交界性逸搏心律是一种心律失常,指在窦房结冲动不能按时传到房室交界区时,交界区潜在的起搏点发放冲动产生的心律。其发生与多种因素有关,如窦房结功能障碍、房室传导阻滞、药物影响、心脏疾病及电解质紊乱等。
1. 窦房结功能障碍:窦房结作为心脏的正常起搏点,如果其功能减退或出现病变,无法正常发放冲动,就可能导致交界性逸搏心律的出现。常见的窦房结疾病如病态窦房结综合征。
2. 房室传导阻滞:当房室传导发生异常,窦房结的冲动不能顺利传导至心室,交界区则会发挥代偿作用,产生交界性逸搏心律。房室传导阻滞的程度不同,对心律的影响也不同。
3. 药物影响:某些药物,如β受体阻滞剂(如美托洛尔、普萘洛尔)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫卓)等,可能影响心脏的传导功能,从而引发交界性逸搏心律。
4. 心脏疾病:如心肌病、心肌炎、冠心病等,可导致心肌细胞受损,影响心脏的正常节律。
5. 电解质紊乱:低钾血症、高钾血症、低镁血症等电解质失衡情况,会影响心肌细胞的兴奋性和传导性,进而引起交界性逸搏心律。
交界性逸搏心律是心脏电生理活动异常的一种表现,需要综合患者的症状、体征、心电图等检查结果进行评估和诊断。一旦发现,应及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免劳累和情绪激动,定期复查心电图等相关检查。
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