股疝是指疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的腹外疝。其发病与女性骨盆宽大、联合肌腱及陷窝韧带薄弱、妊娠、肥胖、腹内压增高等因素有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1.发病原理:股疝多发生于女性,因女性骨盆较宽大,联合肌腱及陷窝韧带常较薄弱,以致股管上口宽大松弛。妊娠是股疝的常见诱因,随着子宫增大,腹内压增高,促使疝内容物向股管突出。肥胖者因腹部脂肪堆积,也易增加股疝的发生风险。
2.症状表现:股疝患者常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的肿块,初期肿块较小,不易察觉。随着病情发展,肿块逐渐增大,可能伴有疼痛,尤其是在站立、行走或咳嗽时。若发生嵌顿,可出现剧烈疼痛、肠梗阻等严重症状。
3.诊断方法:医生通常通过体格检查、B 超、CT 等检查手段来明确诊断。体格检查时,可触及腹股沟韧带下方的肿块,按压肿块有时会有咕噜声。B 超和 CT 有助于判断疝内容物的性质和周围组织的情况。
4.保守治疗:对于症状较轻、身体状况较差无法耐受手术的患者,可采取保守治疗。如使用疝带,但效果有限,且不能根治。
5.手术治疗:手术是股疝的主要治疗方法。常见的手术方式包括股疝修补术、无张力疝修补术等。手术中,医生会将疝内容物回纳,修复疝环及周围组织,加强腹股沟管后壁。术后需注意休息,保持伤口清洁,避免剧烈运动和重体力劳动。
6.药物治疗:一般在术后预防感染时会使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,但需遵医嘱使用。
股疝虽然在疝病中相对少见,但一旦发生,尤其是出现嵌顿等情况时,可能会引起严重后果。因此,患者应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
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