高钾血症紧急处理的标准是什么

发布时间：2025-01-16 08:33:28: 家庭医生在线疾病查询

高钾血症是一种血清钾浓度高于 5.5mmol/L 的病理状态，可能导致心律失常甚至心脏骤停等严重后果。其紧急处理标准包括促进钾离子向细胞内转移、减少钾离子摄入、促进钾离子排出、对抗钾离子对心肌的毒性以及必要时的紧急血液净化治疗等。

1. 促进钾离子向细胞内转移：常用药物如胰岛素和葡萄糖，通过促进细胞摄取钾离子来降低血钾水平。一般使用 10%葡萄糖 500ml 加胰岛素 10-12U 静脉滴注。

2. 减少钾离子摄入：立即停止含钾食物和药物的摄入，如香蕉、橘子、氯化钾等。

3. 促进钾离子排出：可使用利尿剂，如呋塞米，增加肾脏排钾。还可使用阳离子交换树脂，如聚苯乙烯磺酸钠，在肠道内与钾离子交换，促进钾离子排出。

4. 对抗钾离子对心肌的毒性：静脉注射钙剂，如 10%葡萄糖酸钙 10-20ml，以减轻钾离子对心肌的毒性。

5. 紧急血液净化治疗：对于严重高钾血症，尤其是出现心律失常等紧急情况时，可进行血液透析或腹膜透析，快速清除体内过多的钾离子。

高钾血症病情危急，需要及时诊断和处理。患者一旦出现相关症状，应立即前往正规医院急诊科就诊，遵循医生的建议进行治疗，以避免严重后果。

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