胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由于胃十二指肠溃疡反复发作,在幽门部形成瘢痕组织,导致胃内容物不能顺利通过幽门进入十二指肠,从而引起一系列症状的疾病。常见症状包括上腹部饱胀、呕吐、营养不良等。其发病机制较为复杂,与溃疡的慢性炎症、幽门部肌肉痉挛、瘢痕组织收缩等因素有关。
1. 发病原因:胃十二指肠溃疡长期不愈,溃疡边缘的炎症、水肿和纤维组织增生,可导致幽门括约肌反射性痉挛,使幽门暂时性梗阻。随着溃疡的反复发作和修复,瘢痕组织形成并收缩,最终造成永久性幽门梗阻。
2. 症状表现:患者常感到上腹部饱胀不适,餐后加重。呕吐是突出症状,多为宿食,有酸臭味。由于频繁呕吐,可导致脱水、电解质紊乱和营养不良。
3. 诊断方法:通过胃镜检查可直接观察幽门部的情况,明确有无瘢痕狭窄。X 线钡餐检查能显示胃扩张、胃潴留及胃蠕动减弱等。
4. 治疗原则:首先采取胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调等保守治疗。若保守治疗无效,需进行手术治疗,如胃大部切除术等。
5. 预后情况:早期诊断和治疗,预后通常较好。但如果延误治疗,可能会导致严重的并发症,如胃穿孔、腹膜炎等。
总之,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是一种较为严重的消化系统疾病,需要及时诊断和治疗。患者应注意饮食规律,积极治疗胃十二指肠溃疡,预防幽门梗阻的发生。
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