乳痨相当于西医的乳房结核,是一种乳房的慢性特异性感染性疾病,多由结核菌感染引起,常表现为乳房肿块、疼痛、脓肿、溃疡等,给患者带来较大痛苦。乳房结核的发生、发展、症状表现、诊断及治疗等方面都有其特点。
1. 病因:乳房结核通常由肺部、胸膜等部位的结核病灶通过血行传播,或邻近的淋巴结结核蔓延至乳房所致。此外,身体其他部位的结核杆菌也可能经淋巴道逆行播散至乳房。
2. 症状:患者乳房内可触及单个或多个肿块,质地较硬,边界不清,可与皮肤粘连。随着病情进展,肿块可软化形成脓肿,脓肿破溃后形成经久不愈的溃疡或窦道,伴有稀薄脓液流出。患者还可能出现低热、盗汗、乏力等全身症状。
3. 诊断:医生通常会根据患者的临床表现、病史、实验室检查(如结核菌素试验、脓液涂片和培养等)以及影像学检查(如乳腺超声、乳腺 X 线等)来明确诊断。
4. 治疗:治疗乳房结核主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。对于较大的肿块、脓肿或窦道,可能需要手术切除病灶。
5. 预后:经过规范的治疗,多数患者的病情可以得到控制和治愈。但如果治疗不及时或不规范,可能导致病情迁延不愈,影响乳房外观和功能。
6. 预防:加强身体锻炼,提高免疫力,避免接触结核患者,对于预防乳房结核有一定的帮助。
总之,乳痨即乳房结核,是一种需要引起重视的疾病。一旦发现相关症状,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以促进康复,减少并发症的发生。
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