高原肺水肿大家陌生吗?去过高原地区的朋友应该都是非常了解的。因为很多人到了这种环境下都会遇到这样的情况。有很多人对这种疾病不清楚,了解出现高原肺水肿怎么办,应该是每一位准备前去高原地区朋友的必修课,让小编给大家做个介绍。
因本病危重,如出现静息时呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰应立即到当地医院救治。强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。吸氧是治疗和抢救中的主要措施。病情严重者应高浓度加压给氧。有条件时用高压氧舱治疗。降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。
减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。
为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。鉴于长途转送对治疗不利,必须下转时掌握以下原则,当地不具备医疗条件且救援短期难以到达;路途短,运送条件好,1~2小时可到达;就地抢救后病情稳定,有医护人员护送;转送途中不应中断治疗。
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