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下背部疼痛的成因有哪些?

发布时间:2025-01-16 05:57:38
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下背部疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松等多种原因引起。

1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度劳累或运动损伤,可能导致下背部肌肉、筋膜等软组织出现劳损,产生疼痛。治疗上通常包括休息、热敷、按摩、物理治疗,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等缓解疼痛。

2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的髓核突出,压迫神经根,引起下背部疼痛,并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、药物治疗(如甲钴胺营养神经)、手术治疗等。

3. 腰椎管狭窄:腰椎管因各种原因发生狭窄,导致神经受压,引起下背部疼痛、间歇性跛行等。初期可采取保守治疗,如药物(塞来昔布止痛)、物理治疗等,严重时需手术治疗。

4. 强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,导致下背部疼痛、僵硬。治疗常包括药物(柳氮磺胺吡啶、来氟米特)、物理治疗和功能锻炼等。

5. 骨质疏松:多见于老年人及绝经后女性,骨量减少、骨微结构破坏,容易引起下背部疼痛。治疗包括补充钙剂和维生素 D、使用抗骨质疏松药物(阿仑膦酸钠、唑来膦酸)等。

总之,下背部疼痛的原因较为复杂,可能是单一因素导致,也可能是多种因素共同作用。如果出现下背部疼痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时,应及时到正规医院就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施。

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