透析性骨关节病是长期接受透析治疗的患者可能出现的一种并发症,主要由于透析过程中的多种因素所致,包括矿物质和骨代谢紊乱、β₂-微球蛋白沉积、甲状旁腺功能亢进、透析膜生物相容性差、慢性炎症等。
1. 矿物质和骨代谢紊乱:长期透析可能导致血钙、血磷水平失衡,影响骨代谢,引发骨质疏松、骨软化等,增加关节病变风险。
2. β₂-微球蛋白沉积:β₂-微球蛋白在体内蓄积,沉积于关节和骨骼,引起淀粉样变,损害关节结构。
3. 甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺激素分泌过多,促使破骨细胞活跃,骨吸收增加,导致骨结构破坏和关节病变。
4. 透析膜生物相容性差:使用生物相容性不佳的透析膜,可引发机体炎症反应,累及关节。
5. 慢性炎症:长期透析患者体内常存在慢性炎症状态,炎症因子可损伤关节组织。
总之,透析性骨关节病是透析患者面临的一个较为复杂的并发症。早期诊断、综合治疗以及改善透析方式等对于延缓病情进展、提高患者生活质量具有重要意义。患者一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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