肾脓肿是一种严重的肾脏感染性疾病,通常由细菌感染引起,导致肾脏组织内形成脓液积聚。其症状包括高热、寒战、腰痛、肾区叩痛等,若不及时治疗,可能会引发一系列并发症,如肾周脓肿、败血症等。
1. 病因:常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。身体其他部位的感染病灶,如疖、痈、龋齿等,细菌可经血液循环播散至肾脏;尿路梗阻,如肾结石、输尿管狭窄等,也容易导致细菌滋生和感染;此外,医源性因素,如导尿、膀胱镜检查等操作,也可能引发肾脓肿。
2. 症状:患者多有高热,体温可达 39℃以上,伴有寒战;腰部疼痛剧烈,呈持续性钝痛或胀痛;肾区有明显叩痛;部分患者还会出现恶心、呕吐、乏力等全身症状。
3. 诊断:医生通常会根据患者的症状、体征,结合血常规、尿常规、血培养、尿培养、肾脏超声、CT 等检查来明确诊断。
4. 治疗:治疗方法包括抗生素治疗、脓肿引流和手术治疗。常用的抗生素有头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。若脓肿较大,经药物治疗无效,可能需要进行穿刺引流或切开引流。对于病情严重、肾脏破坏严重的患者,可能需要进行肾切除术。
5. 预防:保持良好的个人卫生习惯,多喝水,及时治疗泌尿系统感染和其他部位的感染病灶,避免不必要的尿路检查和操作,有助于预防肾脓肿的发生。
总之,肾脓肿是一种需要引起重视的疾病。一旦出现疑似症状,应及时就医,明确诊断,并接受规范的治疗,以避免病情恶化,保护肾脏功能。
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