外伤性脾破裂是一种严重的腹部创伤,急救措施包括迅速止血、补充血容量、评估病情、预防感染、尽快手术等。
1. 迅速止血:立即用干净的纱布或毛巾按压伤口,减少出血。同时,可使用止血带在靠近伤口的上方适当部位进行绑扎,但要注意定时放松,以免造成肢体缺血坏死。
2. 补充血容量:快速建立静脉通道,输入生理盐水、右旋糖酐等液体,以纠正休克,维持血压和组织灌注。
3. 评估病情:通过体格检查、超声、CT 等检查手段,确定脾破裂的程度和范围,以及是否有其他合并伤。
4. 预防感染:使用广谱抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠、左氧氟沙星等,预防伤口感染和腹腔感染。
5. 尽快手术:根据脾破裂的情况,选择合适的手术方式,如脾修补术、部分脾切除术或全脾切除术。对于生命体征稳定、脾破裂较轻的患者,可先尝试保守治疗,但需密切观察病情变化。
外伤性脾破裂病情危急,及时、正确的急救处理对于挽救患者生命至关重要。在急救过程中,需要医护人员密切配合,迅速采取有效的措施,并尽快将患者送往有条件进行手术治疗的医院。
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