腹水的表现及诊断方法有哪些？

发布时间：2025-01-16 05:41:20: 家庭医生在线疾病查询

腹水是一种常见的临床症状，通常表现为腹部膨隆、腹胀、腹痛、呼吸困难、下肢水肿等。其诊断需要综合多种方法，包括体格检查、影像学检查、实验室检查、腹水穿刺检查、病史询问等。

1. 症状表现

腹部膨隆：腹部明显增大，外形改变。

腹胀：常感到腹部胀满不适，影响食欲和消化。

腹痛：可能是隐痛或胀痛。

呼吸困难：腹水压迫胸腔，导致呼吸受限。

下肢水肿：水液潴留引起下肢肿胀。

2. 体格检查

视诊：观察腹部外形、有无腹壁静脉曲张。

触诊：检查腹部有无压痛、反跳痛，能否触及肿块。

叩诊：判断腹部是否有移动性浊音。

3. 影像学检查

B 超：可清晰显示腹水的量和分布。

CT：有助于了解腹腔内器官的情况。

X 线：能发现腹部肠管的变化。

4. 实验室检查

血常规：了解有无贫血、感染等。

肝功能检查：判断肝脏功能是否受损。

肾功能检查：排查肾脏疾病。

肿瘤标志物检测：辅助诊断肿瘤。

5. 腹水穿刺检查

抽取腹水进行生化、细胞学、细菌培养等检查，明确腹水性质和病因。

6. 病史询问

了解患者的基础疾病、用药史、家族病史等。

总之，腹水的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等多方面因素。一旦发现腹水，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。

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