严重肝病为何会引发凝血障碍？

发布时间：2025-01-16 03:50:49: 家庭医生在线疾病查询

严重肝病导致凝血障碍，主要是由于肝脏合成凝血因子减少、血小板数量和功能异常、抗凝物质增多、纤溶系统异常以及维生素 K 吸收障碍等。

1. 肝脏合成凝血因子减少：肝脏是大多数凝血因子合成的场所，如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。严重肝病时，肝细胞受损，这些凝血因子合成不足，影响凝血过程。

2. 血小板数量和功能异常：肝病可能导致脾功能亢进，使血小板大量破坏和消耗，数量减少。同时，血小板的功能也可能受到影响，导致凝血功能下降。

3. 抗凝物质增多：肝脏病变时，一些抗凝物质如肝素、蛋白 C 系统等的灭活减少，导致体内抗凝物质增多，抑制凝血。

4. 纤溶系统异常：严重肝病时，纤溶酶原激活物增多，纤溶酶原激活物抑制物减少，使纤溶系统亢进，纤维蛋白溶解加速，影响凝血。

5. 维生素 K 吸收障碍：维生素 K 是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成所必需的。肝病时，胆汁分泌减少，影响维生素 K 的吸收，进而影响凝血因子的合成。

总之，严重肝病会通过多种机制导致凝血障碍，增加出血风险。对于患有严重肝病的患者，应密切监测凝血功能，及时采取相应的治疗措施，如补充凝血因子、输注血小板等，以预防和治疗出血并发症。

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