慢性喉炎是临床上的常见疾病,生活和饮食不规律都可能会引起慢性喉炎,临床上慢性喉炎的症状类型是比较复杂的,很多症状表现容易混淆,因此一定要注意慢性喉炎的鉴别诊断,那么慢性喉炎怎么鉴别诊断呢?下面就给大家介绍一下。
首先是声带良性病变,各种声带良性病变如声带小结、声带息肉、声带黏膜下囊肿、黏膜下血肿、接触性溃疡及肉芽肿、血管瘤、神经纤维瘤、淀粉样变、脂肪瘤、软骨瘤等。上述声带良性病变也可临床表现为声嘶,伴有用声后声嘶加重、喉部不适感及喉痛,声嘶病史较长,病程通常超过3个月,行间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查可见相应的声带病变,结合病理检查,可明确诊断。
其次是喉癌前病变,喉癌前病变是指一类比正常喉黏膜更易发生癌变(但非必然)的疾病,包括喉白斑病、成人喉乳头状瘤、喉角化症、喉厚皮病及部分慢性喉炎伴上皮不典型增生者等。喉癌前病变通常病程较长,症状可逐渐加重,间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜检查可见相应喉部病变,结合病理检查,可明确诊断。
然后是喉部恶性肿瘤,喉部恶性肿瘤包括喉鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌、低分化癌、淋巴瘤等,其中以喉鳞状细胞癌(喉癌)为常见。喉恶性肿瘤在发病初期也表现为声嘶、喉部不适感,查体可见喉部新生物,还应行病理学检查进一步明确诊断。
还有是声带运动障碍,正常状态下,包括声带在内的喉部肌肉由喉部神经支配,声带可根据不同的喉生理需要而处于不同的位置。当出现支配声带的运动神经发生麻痹、喉肌病变、环杓关节炎或环杓关节脱位时,声带运动能力将不同程度受限,声带将同时发生变位,表现为声嘶。
后是喉结核,喉结核的致病菌为结核杆菌,原发性的喉结核少见,多由开放性肺结核经下呼吸道播散而来。主要症状为声嘶,逐渐加重,常伴有喉痛,吞咽时加重,间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查可见喉部黏膜苍白,杓间区或一侧声带局限性充血,可出现呈虫蛀状的溃疡,边缘不整齐,底部有肉芽增生,会厌及杓会厌襞可水肿,增厚,病变若累及环杓关节可导致声带固定。
以上就是慢性喉炎如何鉴别诊断的介绍,当您患有慢性喉炎的症状时,行先鉴别诊断到底是否是慢性喉炎,然后再进行相关性的治疗,这样对症治疗,效果才会更好。
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