小儿感染性心内膜炎的治疗原则是什么

发布时间：2025-01-16 09:49:43: 家庭医生在线疾病查询

小儿感染性心内膜炎是一种严重的疾病，由病原微生物直接侵袭心内膜引起。治疗原则包括抗感染治疗、对症支持治疗、手术治疗、预防并发症、长期随访等。

1. 抗感染治疗：这是关键环节。根据致病菌培养结果和药敏试验选择敏感抗生素。常见药物如青霉素、头孢曲松、万古霉素等。用药应足量、足疗程，通常治疗 4-6 周或更长时间。

2. 对症支持治疗：包括维持水电解质平衡，补充营养，纠正贫血和低蛋白血症。若患儿出现高热，可给予物理降温或退烧药。

3. 手术治疗：适用于存在严重瓣膜病变、赘生物较大导致栓塞风险高、药物治疗无效等情况。手术方式包括瓣膜修复或置换等。

4. 预防并发症：密切监测患儿是否出现心力衰竭、脑栓塞、肾栓塞等并发症，一旦发生及时处理。

5. 长期随访：治疗后定期复查超声心动图、血常规、血培养等，评估心功能和感染控制情况。

总之，小儿感染性心内膜炎的治疗需要综合考虑患儿的具体情况，采取个体化的治疗方案。早期诊断、规范治疗和长期随访对于改善预后至关重要。

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