三尖瓣关闭不全是指在心脏收缩期,三尖瓣无法完全闭合,导致血液从右心室反流回右心房。其成因较为复杂,主要包括瓣叶病变、瓣环扩大、腱索和乳头肌异常、右心室扩大以及感染性心内膜炎等。
1. 瓣叶病变:如三尖瓣叶先天发育异常、风湿性心脏病导致瓣叶增厚、挛缩等,影响瓣叶的正常闭合功能。
2. 瓣环扩大:常见于右心室扩大、肺动脉高压等情况,使得三尖瓣环扩张,无法紧密闭合。
3. 腱索和乳头肌异常:腱索或乳头肌断裂、缩短、延长等,会减弱对瓣叶的牵拉和支撑作用,引起三尖瓣关闭不全。
4. 右心室扩大:心肌病、慢性阻塞性肺疾病等导致右心室容量或压力负荷增加,进而引起心室扩大,造成三尖瓣相对关闭不全。
5. 感染性心内膜炎:细菌、真菌等病原体感染心内膜,引起瓣膜损害,导致三尖瓣关闭不全。
总之,三尖瓣关闭不全的原因多样,需要通过详细的检查,如心脏超声等,来明确具体病因,并采取相应的治疗措施。如果出现相关症状,应及时到正规医院心内科就诊。
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