什么是医源性肾上腺皮质功能减退症

发布时间：2025-01-16 02:51:05: 家庭医生在线疾病查询

医源性肾上腺皮质功能减退症是指由于医疗行为，如长期大量使用糖皮质激素治疗疾病，导致肾上腺皮质功能受到抑制而出现的一系列症状和体征，包括乏力、食欲不振、体重减轻、低血压、低血糖等。

1. 病因：长期大量使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等，抑制了下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，使肾上腺皮质逐渐萎缩，分泌激素的能力下降。

2. 症状：患者可能出现疲劳、虚弱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状；还可能有低血压、低血糖、低钠血症、高钾血症等水电解质紊乱；皮肤和黏膜色素沉着也是常见表现。

3. 诊断：通过测定血皮质醇水平、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平、24 小时尿游离皮质醇等检查来明确诊断。

4. 治疗：首先需要逐渐减少或停用外源性糖皮质激素，补充生理剂量的糖皮质激素，如氢化可的松；同时要注意纠正水电解质紊乱。

5. 预后：大多数患者经过规范治疗后，症状可以得到缓解，肾上腺皮质功能逐渐恢复，但恢复时间因人而异。部分患者可能需要长期依赖激素替代治疗。

医源性肾上腺皮质功能减退症是一种因医疗干预引起的疾病，需要及时诊断和治疗，患者应严格遵循医嘱，定期复查，以促进病情的恢复和稳定。

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