水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。导致水肿的原因众多,常见的有营养不良、心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病、妊娠、过敏反应、药物副作用、局部炎症、肿瘤等。
1.营养不良:长期蛋白质摄入不足或吸收障碍,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,液体进入组织间隙,引起水肿。常见于慢性消耗性疾病、长期饥饿、严重烧伤等。
2.心脏疾病:如心力衰竭,心脏收缩或舒张功能障碍,心输出量减少,静脉回流受阻,导致静脉压升高,液体渗出到组织间隙。常见的心脏病包括冠心病、心肌病、心肌炎等。
3.肾脏疾病:肾小球滤过功能下降或肾小管重吸收功能增加,导致水钠潴留,引起水肿。例如肾小球肾炎、肾病综合征等。
4.肝脏疾病:肝脏合成蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,同时门静脉高压导致液体回流障碍,引发水肿。常见的有肝硬化、肝癌等。
5.内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少,导致代谢率降低,组织液回流减慢;库欣综合征,糖皮质激素分泌过多,导致水钠潴留。
6.妊娠:怀孕期间,子宫增大压迫下腔静脉,影响下肢静脉回流,可出现下肢水肿。同时,孕期激素水平变化也可能导致水钠潴留。
7.过敏反应:机体接触过敏原后,产生过敏反应,导致毛细血管通透性增加,液体渗出引起水肿。常见的过敏原包括食物、药物、花粉等。
8.药物副作用:某些药物如糖皮质激素、钙通道阻滞剂、胰岛素等,可能导致水钠潴留或血管通透性改变,引起水肿。
9.局部炎症:局部组织发生炎症时,毛细血管扩张,通透性增加,液体渗出导致水肿。比如丹毒、蜂窝织炎等。
10.肿瘤:肿瘤压迫局部血管或淋巴管,导致回流障碍,引起水肿。
水肿的原因复杂多样,当出现水肿时,尤其是不明原因或持续不缓解的水肿,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、心脏超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免久坐等。
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