侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌在病因、临床表现、病理特点、治疗方法及预后等方面存在差异。
1. 病因:侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎妊娠,绒毛膜癌可继发于葡萄胎、流产、足月分娩或异位妊娠。
2. 临床表现:侵蚀性葡萄胎多表现为不规则阴道流血,子宫复旧不全或不均匀增大;绒毛膜癌常以阴道持续不规则流血、子宫增大变软、腹痛、假孕症状等为主要表现。
3. 病理特点:侵蚀性葡萄胎可见绒毛结构,绒毛膜癌则无绒毛结构。
4. 治疗方法:两者均以化疗为主,手术为辅。常用化疗药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素 D 等。对于有局部转移或大出血等情况,可能需要手术治疗。
5. 预后:侵蚀性葡萄胎预后较好,绒毛膜癌恶性程度高,预后相对较差,但随着治疗手段的进步,预后也有改善。
总之,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌虽然有相似之处,但通过综合判断其病因、临床表现、病理特点、治疗方法和预后等方面,可以进行明确区分和有效治疗。
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