晕厥是指由于大脑一过性供血不足导致的短暂性意识丧失,其分类主要包括神经介导性晕厥、心源性晕厥、直立性低血压性晕厥、脑源性晕厥、血液成分异常性晕厥等。
1. 神经介导性晕厥:这是晕厥中最常见的类型,包括血管迷走性晕厥、情境性晕厥(如咳嗽性晕厥、排尿性晕厥等)、颈动脉窦性晕厥。通常是由于自主神经功能失调,引起血管扩张和心率减慢,导致脑部供血不足。
2. 心源性晕厥:较为严重,常见于心律失常(如严重的心动过缓、心动过速)、心脏结构异常(如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病)、心肌缺血等。心脏泵血功能障碍,无法为大脑提供足够的血液。
3. 直立性低血压性晕厥:多发生于体位突然改变时,如从卧位或蹲位快速站起。原因包括自主神经功能障碍、血容量不足、药物副作用(如降压药)等。
4. 脑源性晕厥:因脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生病变所致,如短暂性脑缺血发作、锁骨下动脉盗血综合征等。
5. 血液成分异常性晕厥:如低血糖、贫血、过度换气导致的低碳酸血症等,影响了血液的携氧能力或大脑的代谢。
总之,晕厥的原因较为复杂,需要通过详细的病史询问、体格检查、必要的辅助检查(如心电图、动态心电图、心脏超声、头颅 CT 等)来明确诊断,并采取相应的治疗措施。患者出现晕厥后应及时就医,在正规医院接受专业的诊断和治疗。
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