布氏菌病的发病机制较为复杂,涉及细菌侵袭、免疫反应、毒素作用、细胞损伤以及组织器官受累等多个方面。
1. 细菌侵袭:布氏菌通过破损的皮肤黏膜、消化道、呼吸道等途径侵入人体。一旦进入,它们会在局部淋巴结内繁殖,形成原发病灶。
2. 免疫反应:机体对布氏菌产生免疫应答,包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫可产生巨噬细胞、淋巴细胞等参与抗感染,但免疫反应过度可能导致组织损伤。
3. 毒素作用:布氏菌会产生内毒素和外毒素,这些毒素对细胞和组织产生直接损害。
4. 细胞损伤:布氏菌可侵入多种细胞,如巨噬细胞、内皮细胞等,引起细胞的变性、坏死和功能障碍。
5. 组织器官受累:布氏菌可随血流播散至全身各器官,如肝、脾、骨髓、关节等,导致相应器官的炎症和病变。
总之,布氏菌病的发病机制是一个多因素相互作用的过程,了解其发病机制对于诊断和治疗具有重要意义。
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