非 IgA 系膜增生性肾炎是一种常见的原发性肾小球疾病,其发病机制较为复杂。治疗方法包括药物治疗、饮食调整、定期复查、避免诱因、预防并发症等。
1. 药物治疗:常用的药物有糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,能有效抑制炎症反应;免疫抑制剂,像环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,有助于调节免疫功能;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),例如贝那普利、氯沙坦等,可降低尿蛋白,保护肾功能;还可能用到抗凝药物,如肝素、华法林等,预防血栓形成。
2. 饮食调整:患者需限制蛋白质的摄入,尤其是植物蛋白;控制盐分摄入,避免水肿加重;保证充足的热量供应,适当补充维生素和矿物质。
3. 定期复查:定期检查尿常规、肾功能、血压等,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
4. 避免诱因:预防感染,特别是上呼吸道感染;避免过度劳累和使用肾毒性药物。
5. 预防并发症:积极防治高血压、高血脂、高血糖等并发症,保护心血管系统。
非 IgA 系膜增生性肾炎的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下进行规范治疗,并注意日常生活中的自我管理,以提高治疗效果,延缓疾病进展。
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