急性硬脑膜外血肿的治疗方法有哪些

发布时间：2025-01-16 11:10:18: 家庭医生在线疾病查询

急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，多因头部遭受外力作用引起。治疗方法包括保守治疗、手术治疗，以及后续的康复治疗等。

1. 保守治疗：适用于血肿较小、症状较轻且病情稳定的患者。主要措施包括密切观察患者的生命体征、意识状态等，卧床休息，避免剧烈活动。同时，给予止血药物如氨甲环酸、维生素 K₁、酚磺乙胺等，以减少出血。还会使用脱水药物如甘露醇、呋塞米等来降低颅内压，减轻脑水肿。

2. 手术治疗：当血肿较大、患者意识障碍进行性加重或出现脑疝等危急情况时，需及时进行手术。常见的手术方式有开颅血肿清除术、钻孔引流术等。开颅血肿清除术能够彻底清除血肿，但手术创伤相对较大；钻孔引流术创伤较小，但可能存在血肿清除不彻底的情况。

3. 术后处理：术后需要密切监测患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等。保持呼吸道通畅，给予吸氧。合理使用抗生素预防感染，如头孢呋辛、头孢曲松等。

4. 康复治疗：在患者病情稳定后，尽早开始康复治疗。包括肢体功能锻炼、语言训练、认知功能康复等，以促进患者的神经功能恢复，提高生活质量。

5. 并发症防治：注意预防和治疗术后可能出现的并发症，如肺部感染、颅内感染、癫痫等。

总之，对于急性硬脑膜外血肿的治疗，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，并在治疗过程中密切观察病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果，降低致残率和死亡率。

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